乌鲁木齐治疗白癜风最好的 http://m.39.net/baidianfeng/a_4306092.html敏肌定义
皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态,表现为受到物理、化学、精神等因素刺激,皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状,伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。
——中国敏感性皮肤诊治专家共识()
对于常规刺激(正常状态不出现异常感觉)出现不适感觉(包括:刺痛、灼烧、疼痛、瘙痒及麻刺感)的一种综合征;该不适感不能被任何皮肤病相关皮损所解释,皮肤外观可正常或伴有红斑;敏感性皮肤可累及全身任何部位,特别是面部。
——国际敏感性皮肤专家共识()
敏感肌释义
●来源:主要由化妆品行业提出和使用;
●注意:一种皮肤症状和个人的主观不适感受,不是疾病;
●特点:高反应性、耐受性差、敏感度高的皮肤亚健康状态;
●原因:多种因素引起如环境、饮食、护肤品、贴身衣物、生理期等,甚至包括一些皮肤病及亚临床表现的皮肤病变;
●症状:瘙痒、刺痛、灼热、紧绷、红斑、鳞屑等可见或不可见;
●与护肤品的关系:护肤品可以用于修复敏感性皮肤,但不能治疗敏感性皮肤。
敏感肌的机制
皮肤屏障受损,刺激因素入侵,引起皮肤神经、免疫等防御反应,产生瘙痒、灼热、刺痛等炎症现象。
目前认为,皮肤的物理屏障、微生物屏障、免疫屏障三者共同形成了机体的第一道防御体系。微生物屏障是接触外界的第一层屏障,保持皮肤表面的微生物系统稳定成了目前研究的热门。
皮肤屏障
图片来源:ADeBenedettoetal.SkinBarnerandAllergenSensitization。;
图片来源:symrise
1
什么是皮脂膜?
皮脂膜=皮脂+汗液
皮脂:
皮脂是皮脂腺的分泌物。皮脂腺以“全浆分泌”方式分泌皮脂,到达角质层外部起到滋润柔软及保护皮肤的作用。
皮脂的组成:
甘油酯:43.2%
蜡酯:25.0%
脂肪酸:16.4%
角鲨烯:12.0%
胆甾醇及酯:3.5%
2
什么是胞间脂质?
胞间脂质:
角质层细胞间脂质形成双层脂质结构,填充在角质细胞之间。
脂质双分子层的组成:
神经酰胺:40%
胆固醇:25%
胆固醇硫酸酯:10%
脂肪酸:25%
3
什么是NMF?
NMF:
天然保湿因子(NaturalMoisturingFactors),角质层中存在的天然亲水性吸湿物质,简称NMF。
NMF的组成:
尿素:7%;
糖:8.5%;
乳酸:12%;
吡咯烷酮羧酸(PCA):12%;
无机离子(氯离子、钠离子、钾离子、钙离子、镁离子等):18%;
氨基酸:40%;
免疫反应机制
神经反应机制
瞬时受体电位通道是(TRP通道)位于细胞膜上的一类阳离子通道,主要通过的离子为钙离子和钠离子,为非选择性阳离子通道,表达于所有哺乳动物的器官和细胞上。
温度敏感型TRP通道作为外周感觉神经不同细胞群上的温度感受器和化学感觉器,除了参与不同范围的温度感知及调节外,还参与与温度有关的疼痛,瘙痒和神经源炎症。
TRPV1(瞬时受体电位香草酸亚型1通道蛋白):
6-跨膜蛋白所组成的四聚物
在皮肤产生炎症后,主要负责增强皮肤对热的感受能力
能被前列腺素(PGE-2)和神经生长因子(NGF)活化,引起痛感和痒感
能通过应用辣椒素激活,产生灼烧感,刺痛感或痒痛感
活化后使细胞中的Ca2+通量增加,因此明显增强皮肤热症状
配方设计原则
1配方精简(安全)
减少原料种类,降低皮肤的负担;
提升原料纯度,降低杂质可能带来的风险;
加强原料品质的管控,减少原料变质带来的风险;
注意不同原料成分之间的潜在反应造成刺激;
避免使用已经证实对皮肤刺激风险较大的原料,如香精、高浓度酒精、防腐剂等。
2舒缓修复(有效)
敏感肌分类
屏障功能低
炎症,正常的屏障功能和炎症反应
神经感官敏感,具有正常的屏障功能,无炎症反应
应对策略
修复屏障
治疗炎症表征,舒缓主观不适
调控神经的过度反应
配方设计
仿生修复+内源促进稳定微生物组群
(理性脂质、NMF、青刺果提取物、菊粉等)
抑制炎症因子的释放
(马齿苋、洋甘菊、甘草酸二钾、红没药醇等)
“钝化”神经感官反应
(薄荷叶*烷酮、叔丁基环己醇、辣提取物)
角质层中三种关键脂质在修复损伤中的效果
3缓解焦虑(舒心)
促进“愉快荷尔蒙”——β-内啡肽产生;
镇静神经,抗焦虑;
降低压力荷尔蒙——儿茶酚分泌,舒缓放松紧张情绪;
敏感肌的生理参数
知觉反应
刺痛反应↑
电流感觉阈值↓
角质功能
屏障功能↓
TEWL↑;渗透性↑
保湿功能↓
角质层含水量↓
角质层细胞形态
细胞面积↓
排列规则性↓
多层剥离量↓
微绒毛样突起(VP)↑
角质化包膜形成↓
其他
血管反应性↑
IL-1ra/IL-1a↑
非特异的IgE↑
神经生长因子(NGF)↑
测评方法
1半主观测试
乳酸刺激(刺痛)
辣椒素(灼烧)
山药、组胺溶液(瘙痒)
薄荷(凉感)
2主观测评
SPSS(自我感知性敏感性肌肤-Bowman)
敏感性皮肤华西问卷(医院李利教授团队)
3客观试剂测试
DMSO(红斑/愈合)
烟酸(血管扩张反应)
SLS斑贴试验(渗透性)
4客观无创测评
角质功能测试
(TEWL、角质层含水量、红斑等)
感觉反应测试
刺激反应评定
功效炎症及展示