本文来自：JOJO医生
其实不止在门诊，即便在日常生活中，不乏很多朋友会向我咨询外阴瘙痒的问题，到底什么原因引起的？该咋办？怎么预防复发？今天我就一一给大家解答。
1.什么是外阴瘙痒？
“外阴瘙痒”是指阴道开口周围的区域发生瘙痒。
除了瘙痒之外，可能还会出现其他症状，比如
●外阴烧灼感或刺痛
●“擦痛”感，就像外阴被粗糙物摩擦
●红肿
●阴道分泌物异常，比如白带豆渣、*绿色有臭味等等。
2.什么原因引起的外阴瘙痒？
●用肥皂、洗剂或其他产品清洗外阴刺激皮肤后导致的瘙痒
●阴道或外阴感染比如霉菌性外阴炎、阴道炎等。
●“硬化性苔藓”(一种皮肤疾病)–可造成瘙痒和皮肤颜色的改变比如外阴皮肤色素缺失变白
●阴虱，也称为“蟹虱”–阴虱是寄居在阴毛间的微小昆虫，会引起外阴的奇痒无比
●使用某些产品引起的过敏，例如卫生巾。
3.外阴瘙痒需要就诊吗？
应该。
如果姐妹们有外阴瘙痒，应就诊，以明确病因。
医生需要进行查体、白带检查等明确瘙痒的原因。
我需要接受哪些检查呢？
如果您确实需要检查，可采用：
●白带检查–判断是否有感染
●斑贴试验–医生在您背部的皮肤上放置少量不同物质，然后检查这些物质是否造成皮疹和瘙痒。
●活检–如果有外阴色素缺失皮肤异常改变，医生需要取活检，也就是医生取少量皮肤样本，然后由另一名医生在显微镜下观察。
如果其他检查没有发现外阴瘙痒病因，也可能会接受活检，但大多数外阴瘙痒的患者不需要这项检查。
4.外阴瘙痒如何治疗？
针对引起瘙痒的不同原因进行治疗。
如果是外用物刺激引起的瘙痒，一定要停用该产品。
感染引起的瘙痒对因治疗感染即可。
治疗包括：
●治疗感染的药物–可以是口服药片、用于阴道中的凝胶或乳膏。例如霉菌性阴道炎用克霉唑一类药物，细菌性阴道炎用甲硝唑，滴虫性阴道炎用甲硝唑口服。
●缓解瘙痒的药物–可以是用于外阴的软膏或口服药片。若瘙痒在夜间非常严重，医生可能开具多塞平(商品名：Silenor)或羟嗪(商品名：Vistaril)，从而缓解瘙痒和改善睡眠。
如果其他缓解瘙痒的治疗均不起效，医生可能在瘙痒区域注射药物，注射前会在外阴上涂抹麻醉用的乳膏或凝胶。
●清除阴虱的药物–常用林旦乳膏，也可以使用硫磺软膏、百部酊等
●坐浴–可在早、晚各坐浴5分钟。不要在水中加入肥皂、泡沫型沐浴液。
如果外阴瘙痒是由某些感染引起，例如滴虫、阴虱等，您的性伴侣需要就诊治疗。
5.如何预防外阴瘙痒？
可通过以下方式预防某些病因引起的外阴瘙痒：
●日常不要进行阴道灌洗(是指将液体灌入阴道，然后冲洗出)
●穿透气棉质内裤，不要穿过紧的内裤或裤子，最好不要穿腈纶等这类不太透气的内裤
●平时用水和没有香味的无皂清洁剂来清洗外阴，不要用普通肥皂洗外阴
●用纯净的温水洗澡，不用有明显香味的沐浴产品以防刺激皮肤
●用柔软的毛巾/纸巾将外阴拍干，而不是用力擦干
●如厕后擦拭时最好不要使用刺激性的婴儿湿巾和有香味的厕纸
●如有糖尿病控制好血糖；尿漏需及时处理
通过合理治疗和后续的预防复发，大部分姐妹都能远离外阴瘙痒的困扰。
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撰文：Jojo
排版：图图
参考资料：《UpToDate》
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