北京那家医院治疗白癜风最好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/大家好,我是石医生。
或许此次的病例能给你以惊醒,请耐心的看完。
女,48岁,王丽,一名普通的快递员。
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2月前,王女士突然觉得后背偏左侧出现一黄豆大结节,逐渐增大,但是开始时无疼痛和瘙痒,她由于工作繁忙没有太多理会。
后来她觉得结节怎么逐渐增大,她觉得结节开始痒痛,很不舒服,就来到村卫生室。
卫生室医生看了看,觉得摸着不痛不痒的,好像就是一个脂肪瘤,也没有多大在意,告诉她如果再长大手术切了就是,反正没什么大碍。
王女士看到医生大包大揽毫不在意的样子,也就没有当回事回家观察了。
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就这样,一个月过去了。
这一天,王女士觉得后背的肿物逐渐增大,慢慢的长到了拳头大小,并且表面出现了破溃。
这个时候她再次找到乡医,乡医看了半天,不敢下手,因为他觉得不像是脂肪瘤那么简单,医院的皮肤科看看。
医院的皮肤科,她还是认为是简单的皮肤脂肪瘤,没当回事。
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可是,天有不测风云。
医生,我的脂肪瘤最近越长越大,而且表面出现破溃了,你看能切除吗?王女士轻描淡写地说,内心却有一丝担忧,因为这次她是自己来看病的。
皮肤科医生仔细看看下,凭着职业的敏感性,觉得不适脂肪瘤破裂那么简单。
因为医生发现,这个在后背偏左侧的肿物已经有大约5cm那么大,质硬。
医生查体时惊讶地发现,这个肿物的附近前方左腋下见一个大约2cm大小的结节,摸起来很韧,像一个鸽子蛋那么大。
大事不妙,医生觉得不像好东西。
医生建议住院切除,看下一步的病理结果。王女士左右为难,因为她没想到要住院,想到住院的花费,想到工作的不易,她回家了。
1周后,她觉得痒痛难忍,在老公的陪同下,她还是住院了。
她不知道,等待她的,将是人生最后一场暴风雨。
住院后皮肤科医师三下五除二,把困扰她的瘤子给切了下来,病理结果不久就出来了:真皮浅层淋巴管扩张,胶原纤维束间见密集肿瘤样细胞浸润,此种细胞体积较小,呈圆形,并见个别异形细胞。
还得做免疫组化,医生说。
就是还得加钱化验吧,不是已经交钱了吗,怎么还得要钱,医院就是钱,夫妻俩虽然不情愿地嘟囔着,可是没办法。
其实免疫组化就是像是给肿瘤细胞按个定位器,通过定位器来找肿瘤细胞,医生不解释还好,一解释夫妻俩直接蒙了。
肿瘤?癌症?不就是个脂肪瘤吗?想钱想疯了了吧!王女士极力的用愤怒掩饰着自己的恐惧。
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这个时候王女士一阵腹部疼痛,或许是气的吧,看到王女士腹痛,医生给他做了个腹部CT。
不做没事,一做直接把医生也吓了一跳。
腹部CT显示:胰腺占位,做个腹部强化吧。夫妻俩一听又是一个CT,而且花的钱更多,直接恼火。
其实,腹部强化CT就是在腹部CT平扫的基础上向血管内注入造影剂让病变更清楚。通俗说就是,腹部平扫只能定位不能确定性质,而强化CT能给这个肿物判定良性还是恶性。
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夫妻俩还是屈服了,因为他们想赶快检查完回家,家中的孩子还在等着他们。
腹部强化结果出来了:胰腺癌,考虑转移。
王女士的丈夫瞬间瘫了,脑子一片模糊,看着动人的妻子和年幼的孩子。
他不敢想象,将来会发生什么。
这时候肿物的免疫组化结果也出来了。
诊断:肺小细胞癌皮肤转移!!
这次夫妻两个没有任何的脾气,像失去灵魂的木偶完成了胸部强化CT,不出所料:肺癌。
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肺癌,不可能啊,我老婆从来没有咳嗽呢?他做着最后的辩解,多希望医生说——这是个误诊。
这种肺癌是肺小细胞癌,肺小细胞癌是神经内分泌癌的一个亚型,是一类高度侵袭性的恶性肿瘤,往往早期没有什么感觉。肺癌较常见的转移部位是淋巴结、肝、肺、肾上腺、脑、骨、卵巢和肾,而转移至皮肤相对少。可是当肺癌转移至皮肤时,生存时间很短,而且化疗效果很差。
医生耐心给他解释着,算是最后的安慰。
医生请你直说,我老婆还有多长时间?他颤抖的问,渴望而又恐惧的等待着答案。
最多6个月!
五雷轰地,万念俱灰,泪水瞬间如开了闸的水库,倾斜而出。
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他没有勇气告诉老婆真相,搀扶着老婆,强忍着内心的剧痛,一步一步走入病房,做着最后的与死神的斗争——化疗。
一个月后,王丽永远地走了,带着对人世间美好的向往,不舍得紧紧握着女儿软软的手.....
故事完。
本文科普内容:肺小细胞癌肺外表现。
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肺小细胞癌是肺癌中恶性程度较高的一种,占全部肺癌的15%~20%,发病有年轻化趋势。
皮肤转移癌是恶性肿瘤通过组织间隙、血管或淋巴管扩散到皮肤组织的继发性病变。
肺癌较常见的转移部位是淋巴结、肝、肺、肾上腺、脑、骨、卵巢和肾,而转移至皮肤相对少见。
肺癌转移至皮肤的比率为1%一2%,以皮肤无痛性结节为首发症状的肺癌更是少见。
通过这个少见病例石医生给大家敲响一个警钟:
对于身体的任何异常,医院做全面的检查。
金钱和时间固然重要,但是在生命和健康面前,不值一提!
备注:图片来源于网络,侵权秒删。医院,发文意在警醒众人。
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