▲圣路易斯华盛顿大学医学院瘙痒研究中心的研究人员对不明原因的慢性瘙痒患者进行了一项小规模研究,发现免疫系统异常可能会引发抓痒的冲动。(照片hinkstock)
没有明显原因的瘙痒的人可能有以前无法识别的免疫系统缺陷。在对此类患者的一项小型研究中,来自瘙痒研究中心在华盛顿大学医学院圣路易斯发现免疫系统的不规则性可能促使瘙痒。
研究结果发表在美国皮肤病学会杂志的五月刊上。
“作为医生,我们在抗慢性瘙痒的病人身上投掷抗组胺药、软膏剂和洗剂,但如果免疫系统存在某种异常的现象,那么我们就不能解决瘙痒,除非我们解决这些潜在的原因。”布瑞恩·S·基姆MD医学皮肤科助理教授。“免疫系统需要平衡,我们希望找到恢复这种衰弱状态患者平衡的方法。”
研究人员从一小样本患者身上采集血样和皮肤活检,在研究中仅报道了四例,以寻找免疫问题。他们发现“令人难以置信的功能障碍,”基姆说,并补充说,他在许多未被纳入当前研究的患者中也看到了类似的缺陷。
四名研究者的研究对象是年龄在75岁到90岁之间的患者。在血液样本中,四人中有三的蛋白IgE水平高,免疫球蛋白是炎症的标志物。免疫球蛋白是由免疫系统部署的抗体以对抗感染。IgE水平升高常见于过敏患者。
研究人员还注意到免疫球蛋白水平很低,被称为IgG;一种被称为CD8T细胞的免疫细胞的异常低计数;免疫细胞增多,称为嗜酸性粒细胞,它们是过敏性炎症的标志物。
“奇怪的是,这些病人都没有过敏史,”基姆说。我们经常看到湿疹患者嗜酸性粒细胞的高计数,但是我们研究的患者没有湿疹。他们甚至没有皮疹。只是痒。”
▲第一作者艾米·许和首席研究员布莱恩·金博士发现免疫系统缺陷可能有助于解释一些患者的慢性瘙痒。(照片:罗伯特·波士顿/医学院)
第一作者AmyXu和主要研究者BrianS.Kim,MD发现免疫系统缺陷可能有助于解释慢性瘙痒在一些患者。第一作者AmyXu和主要研究者BrianS.Kim,MD发现免疫系统缺陷可能有助于解释慢性瘙痒在一些患者。(图片:罗伯特波士顿/医学院)
基姆解释说,皮肤科医师经常采取皮肤活检时,患者有皮疹,但慢性瘙痒不明原因,医生称为慢性特发性瘙痒症,没有明显的活检。
这项研究的第一作者AmyXu是基姆实验室的一名医学生,他说大多数患有这种不明原因的慢性瘙痒的患者年龄较大,在以后的生活中会出现瘙痒问题。
“这可能是由于免疫系统的某种磨损造成的,”徐说。
基姆博士说,由于研究中的患者数量少,现在得出结论还为时过早,但瘙痒可能是身体其他部位出毛病的迹象。
他说:“我们已经开始研究一种老鼠模型,其中动物有类似的缺陷。”“我们想了解免疫系统的这些变化是否仅仅是瘙痒,或者它们是否是其他问题存在的迹象。”