皮肤瘙痒症
以阵发性皮肤剧痒，搔抓形成抓痕、血痂，
皮肤干燥增厚为主要表现的皮肤疾病。
中医认为本病因风邪所致，即诸痒皆属于风，属于虚。
西医解剖学认为其发病因素比较复杂，但从瘙痒来讲，主要由化学介质和组织胺、激肽和蛋白酶的释放而引起。泛发性皮肤瘙痒症常为某些系统性疾病如糖尿病、肝胆疾病、内脏肿瘤、慢性肾功能不全、甲状腺功能异常、习惯性便秘、肠寄生虫病、自身免疫性疾病等病的皮肤症状。亦可由妊娠、神经精神因素、进食辛辣刺激性物品、贴身穿化纤织品、气候的改变（炎热、寒冷、潮湿、干燥)及工作环境中的生物或化学物质刺激引起。局限性皮肤瘙痒除与上述因素有关外，常由局部因素如表皮癣菌病、蛲虫病、痔疮、白带、多汗、衣服摩擦、局部物质刺激等所致。
病案
年8月5日，徐先生，男，18岁，颐年堂国医馆胡望萍中医主任看诊。
患者自述白天至睡觉前情况正常，睡着以后皮肤开始瘙痒，出现红疹，常在每晚9点左右发作。几乎天天如此，看了几次西医皮肤科，白天没有发作，看不出一个所以然。用了一些抗过敏药物，吃药的几天挺好，过后又瘙痒如初。怀疑是卧室有过敏原，将所有的被褥、睡衣全部换洗，仍无济于事。再吃抗过敏药又好点，停药又复发，反复一年。胡望萍医生仔细看诊后开具药方，建议服药期间给予清淡、易消化食物，忌食辛辣、油腻食物。
年8月28日复诊，服药期间仅发作1次，发作程度大有减轻。
病因病机
多因风邪外袭，或因血热内扰，或血虚失养等所致。风瘙痒是因湿蕴于肌肤，或血虚风燥所致。
辩证施治
阴虚内热：症见全身皮肤瘙痒，肌肤呈红褐色搔痕，点状血痂分布，并覆少许鳞屑，肌肤干燥，触之灼热，口渴咽干，五心烦热，午后尤甚，得凉则舒，小便色*。舌质红，苔少，脉细数。证属阴液不足，虚火内生，灼于肌肤，感受风侵而致瘙痒。
治则：滋阴清虚热疏风止痒
肝阳上亢：见周身皮肤瘙痒，抓后皮肤潮红，性情急躁易怒，不能自控，伴头痛头胀眩晕，面红目赤，口苦，小便*。舌质红，苔*，脉弦数。证属肝经热盛，肝阳上亢，兼感风邪，风热搏于肌肤所发。
治则：清肝泻热祛风止痒
脾肺气虚：排除器质性病变，见皮肤作痒，发无定时，次数频繁，搔至皮肤出血仍不止痒，甚则晚间不能安眠。体无完肤，搔痕累累，点状血痂密布，淡褐色色素沉着。精神萎靡，少气懒言，肢体倦怠，纳差。舌质淡，苔白，脉细弱。证属睥肺气虛，卫外无力，风邪侵袭而致痒。
治则：补脾益肺疏风止痒
肺热瘙痒：见全身皮肤呈阵发性瘙痒，痒剧时难以入眠。并有口咽干燥，皮肤发干无润感，触之肌肤有明显热感，伴抓痕血痂，大便干。舌质红，苔少，脉数。化验空腹血糖、肝肾功能等均无异常。证属肺热熏蒸肌肤，失其濡养，而成燥痒。
治则：清肺滋阴止痒
气血亏虚：除瘙痒剧烈外肌肤较干，并现条状搔痕，血痂及细薄皮屑。形体瘦弱，面色少华，神疲肢倦乏力，夜不能寐。舌质淡，苔薄，脉细无力。证属气血亏虚，肌肤失养，风邪侵袭而致。
治则：益气养血安神疏风止痒
湿热瘙痒：本病多发于夏秋季节，皮肤瘙痒明显，搔后皮肤色红或起丘疹及有抓痕痂皮，得凉痒感减轻。纳食不香，口苦渴不欲饮，小溲色*。舌质红，苔*略腻，脉濡数。证属湿热互结，蕴于肌肤作痒。
治则：清利湿热止痒
饮食调治
认真寻找病因，并进行相应治疗，是防治的关键。在一般情况下，应尽量避免食入腥发动风及辛辣厚味之品，如鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、葱、蒜、辣椒、韭菜、酒等。如瘙痒入夜则甚，伴心绪烦躁者，宜选用镇静安神的食品，如莲子、百合、枣仁、牡蛎、木瓜、橙等。
