跖疣常表现为足部角质增生,主要是病毒感染 [复制链接]

导语：跖疣（verrucaplantaris）是由人乳头瘤病*（HPV）感染引起的。它们是常见的疣，发生在一侧或者两侧的脚底，特别是在脚底前部。行走时患者可能有压痛。皮肤病变的数量是可变的，通常只有1-2个，但也可以散布在整个脚掌上或密集分布。在诊所，医生会根据患者的实际情况采取相应的药物或手术治疗。

01它的临床分类主要有三种，如果你不知道，最好普及一下

根据感染状况和临床表现，分为临床型，亚临床型和潜伏性感染。

1、临床型：用肉眼可以观察到脚底疣状生长。

2、亚临床型：肉眼没有发现异常的皮肤病变，但是可以发现乙酸蛋白测试为阳性。

3、潜在感染：皮肤外观正常，但是实验室检查可以检测到HPV或HPVDNA，这是of疣复发和扩散的主要原因。

02这种疾病的病因是什么？可能很常见，但是我们没有注意

1、概述

跖疣是由人类I型乳头瘤病*（HPV-1）或IV型（HPV-4）感染引起的，并已报道了其他类型。各种因素（例如外伤，摩擦和双脚出汗过多）会促进其发生。

2、基本原因

HPV有多种类型，其中近80种与人类疾病有关。足底疣是由人乳头瘤病*（HPV）侵入足底皮肤并繁殖所致，导致皮肤细胞异常生长，最终形成了从皮肤表面突出的肿块。

3、风险因素：足部外伤，长时间摩擦和双脚出汗会增加跖疣的风险。

03这种病症的症状表现也是比较简单，如果我们仔细观察，很容易发现

足底疣可在脚底的任何部位发现，并表现为角质扁平丘疹或小块，呈灰棕色或*棕色。一般来说，没有特别的症状，跖疣被压迫时会有轻微的疼痛。

2、典型症状

跖疣开始时是光滑的表面丘疹，然后逐渐增加，变成灰棕色或*棕色，质地坚硬，并在皮肤表面略微突出的斑块。表面粗糙，与周围正常皮肤的边界清晰。患者自己去除表面上的角蛋白后，他可以看到被角蛋白圆圈围绕的“软核”，并且可能有棕色或黑色的出血点。用力按压或脚部受压时会感到疼痛。

3、并发症

一般来说，没有特别的并发症，但是反复的摩擦和刮擦可能会导致疣破裂。此外，脚底温暖潮湿，容易发生感染。

04如果有了相关的症状之后，尽早做检查，能够避免病症恶化

（一）预期检查

对于脚上有新生物的患者，医生将首先仔细观察皮肤病变的特征并评估总体状况。然后建议患者进行乙酸蛋白测试，组织病理学检查，HPV-DNA检查和其他检查，以进一步阐明皮肤病变的性质。

（二）身体检查

医生用肉眼仔细观察新生物，观察其大小，颜色，分布范围和数量，然后用手触摸以判断其与周围组织，活动度，柔软度和硬度的关系。

（三）实验室检查

HPV-DNA检测：医生从皮肤病变组织中取出组织进行实验室检测，以确定它们是否感染了HPV，并可以进一步区分感染的病*。

（四）病理检查

组织病理学检查：医生将切下皮肤病变的一小部分进行病理切片，然后在显微镜下观察。跖疣具有明显的角化过度和广泛的角化不全。上棘层的液泡明显形成，形成清晰的网状结构。常因压迫继发感染。常伴有真皮中更多的炎性细胞浸润。

（五）其他检查

1、醋酸白试验

乙酸可以使HPV感染区域的组织变白。此功能可用于检测HPV感染。特别是对于亚临床感染，这是一种简单，实用且更准确的方法。医生用棉签蘸了3％至5％的冰醋酸，并将其涂抹在可疑的受损皮肤及其周围环境上。通常几分钟后，可以观察到局部疣或皮肤组织变白。

2、皮肤镜检查

这种检查是对皮肤表面的透光显微镜检查，比肉眼更科学，更清晰，更准确。对于增生性皮肤疾病，可以做出更准确的诊断。如果皮肤病变包含多个角蛋白软核，则在皮肤镜下可以看到病变中心出现棕色或深棕色的线性或斑点状出血。

05这种病症对于我们身体的影响也很大，希望大家好好治疗，治疗方法教给你

（一）治疗原则

医生将根据皮肤损伤的大小，位置和疼痛来治疗跖疣。根据患者的实际情况，采取局部外用药物和物理疗法等措施。

（二）一般治疗

1、为了减少或消除旅行时的压痛，请选择鞋底柔软的鞋子。

2、在日常生活中保持脚部清洁卫生。

（三）医学治疗

1、水杨酸

水杨酸通常使用火棉胶或聚丙烯酸作为溶剂来促进表皮细胞的脱落。同时，它起兴奋剂的作用，还可以刺激宿主的免疫力。

2、5％氟尿嘧啶软膏

该药物适用于角化过度和疣状皮肤损伤。但是，应注意可能会出现不良反应，例如色素沉着，局部疼痛，破裂，浮肿和过敏。

3、5％咪喹莫特软膏

该药物是一种免疫调节药物，对跖疣的治疗具有一定作用。大多数患者在治疗过程中没有不良反应。经过数种药物治疗后，临床上可能出现的不良反应大多是轻度至中度的局部皮肤炎症，例如灼伤和瘙痒。

4、平阳霉素

医生用1％普鲁卡因稀释平阳霉素并将其注射到疣的根部，对治疗难治性足底疣有效。

5、博来霉素

该药物是一种细胞*性抗生素，其常用的剂型是注射剂。将博来霉素注射到疣的根部以达到良好的治疗效果。

（四）手术治疗

一般来说，不需要特殊的手术治疗，但是对于药物和物理疗法等无法去除的跖疣，则需要进行手术切除。

（五）物理治疗

1、较小的足底疣可以通过激光和电凝来破坏。切除很容易引起切除后的疤痕和复发。疤痕挛缩甚至会阻碍行走，因此不应随意进行。

2、液氮冷冻疗法更方便，但疗程更长。每次处理后，都需要经历发红，起泡，干燥，结s和脱落的过程。跖疣脱落后，如果疣体未脱落，则需要进行第二次或更多次治疗。

（六）中医治疗

中医药在治疗跖疣方面有其独特的理论和经验。患者可以咨询专业医师并接受相应的治疗。中医将根据辨证论治，选择合适的中药处方或外用中药治疗患者。有时还辅以火针，艾灸等方法。

（七）治疗周期

足底疣的治疗周期应根据患者的实际情况，采用的治疗方法和日常护理情况综合确定。局部用药的治疗周期相对较长，物理疗法可立即清除疣，但通常需要一定的恢复时间。

结语：跖疣常表现为足部角质增生，主要是病*感染导致，还好并无遗传性。治疗的方法有很多，如果大家患上了这种病症的话，希望你不要着急用药，及时地做检查，在确定了自己的病症种类之后，再去治疗，才能让身体快速恢复。