病例基本信息宠物名称:伊伊年龄:5岁品种:柴犬性别:母绝育情况:已绝育体重:9KG病史及治疗史
基本情况
体温：38.9℃心跳：次/分钟呼吸：20次/分钟主诉狗狗从1.5岁开始反复表现有皮肤问题，症状主要表现为皮肤从发红和抓挠啃咬病灶开始、之后逐渐变严重，耳道经常性发臭，主人想给它进行安乐死。过往治疗用药史：广谱抗生素、螨虫药（擦剂、针剂、口服异噁唑啉类驱虫药）癣菌喷剂等，治疗效果不理想，一直反复，半年前尝试过2个多月低敏粮。居住环境家中只有一只犬，室内居住。免疫驱虫定期免疫驱虫（欣宠克每月一次+内宠爱每3月一次）
饮食习惯商品干粮、低敏处方粮+肉类（偶尔）。过往治疗史广谱抗生素、螨虫药（擦剂、针剂、口服异噁唑啉类驱虫药）癣菌喷剂等，治疗效果不理想，一直反复，半年前尝试过2个多月只给喂低过敏处方粮，期间皮肤无任何改善。耳道治疗用过洗耳液与复方制霉菌素软膏，一直反复。
临床检查瘙痒评分：病变分布及描述头脸部：稍有结痂。唇部：丘疹、结痂、脱毛斑耳道：耳道发红肿胀、中度增生，脓性分泌物、异味严重、未见鼓膜异常检查时瘙痒严重颈部：颈部内侧、腋窝发红。
实验室检查及结果跳蚤/蚤梳检查：未见跳蚤拔毛镜检：未见蠕形螨、疥螨、和其他体外寄生虫细胞学检查：提示马拉色霉菌感染伍德氏灯检查：阴性癣菌培养：阴性
初诊记录初步鉴别诊断结果犬特应性皮炎+继发微生物感染+食物不良反应性皮炎。初步诊疗方案1、爱波克：0.6mg/kg一天两次连续一周口服（快速缓解皮肤瘙痒）2、康卫宁：0.1ml/kgSC（每2周一次）3、Tris-EDTA洗耳液+复方咪康唑滴耳液（每天一次连用7天）4、赛妥敏：2mg/kgSC,每月一次5、药浴：每周一次2-3%的氯己定6、欣宠克：每月一次预后估计皮肤炎症与瘙痒：该患犬患有严重瘙痒，考虑宠主的依从性可能不够，选择长效止痒抗炎药可能更能保证最终持续的疗效，帮助患犬成功管理好皮肤的瘙痒与炎症。配合长效抗生素，同时结合药浴可以有效管理微生物感染的情况。过敏性皮炎也需要耳道管理。严格管理寄生虫。
15天后复诊记录首诊15天后的复诊结果：瘙痒分数：20
现况：红斑减轻、唇部皮肤结痂消失。耳道红肿改善、分泌物减少补充检查及结果：细菌情况减少，结痂消失。