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TUhjnbcbe - 2024/8/21 16:59:00

糖尿病,作为典型的慢性病代表之一,在日常生活之中已经有越来越多的人们被它所困扰。根据世界卫生组织对糖尿病的分类,大概可以分为以下三种:胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病及其他型糖尿病。

但对我国大多数患者而言,2型糖尿病(也就是非胰岛素依赖型糖尿病)比较常见,治疗方案也大都是以口服降糖尿药为主。那么医生之所以推荐您服用阿卡波糖,一般情况下是因为餐后血糖过高所导致的。那么对于服用阿卡波糖后,出现皮肤瘙痒的糖友,这又是怎么回事呢?今天我们就来看看这个问题。

一、降糖药的分类

在详细解答问题之前,我们先简单了解下降糖药的分类,如下:

1、磺酰脲类

此种药品在口服降糖药中最是常见,发展到现在已经有三代。常见的有醋磺基脲、格列本脲、格列齐特等。

本类药品会在体内与胰岛β细胞表面的磺酰脲受体结合,使钙离子通道开放,从而引起胰岛素释放。所以说应用此种药品时一定要让体内胰岛至少有一部分正常的胰岛β细胞才可以。

2、α-葡萄糖苷酶抑制剂

临床常见药品有阿卡波糖、伏格列波糖等。

此类药品可在小肠处竞争性抑制α-葡萄糖苷酶,从而减少淀粉、糊精等物质在小肠的吸收。它的作用特点是:对正常人及糖尿病患者都有效果,都会使他们饭后高血糖降低。

3、胰岛素增敏剂

临床常见的药品有:罗格列酮、吡格列酮等。

这类药品主要通过增加肌肉及脂肪组织对胰岛素的敏感性而发挥降糖作用。这就要求病人体内一定要有一定量胰岛素的分泌。

4、非磺酰脲类胰岛素促分泌剂

临床常见的药品有:瑞格列奈、那格列奈等。

此类主要是通过阻断胰岛β细胞上的ATP-依赖性钾通道,促进胰岛素分泌而起作用。

5、双胍类

临床应用主要有二甲双胍。

此种药品的应用特点并不针对糖尿病患者是否有无胰岛β细胞的功能,但对正常人无类似作用。它主要是抑制肠壁细胞吸收葡萄糖,并增加骨骼肌、肝细胞和周围组织对葡萄糖的摄取和利用。

二、阿卡波糖的服用方法

通过以上的列举,我们不难看出阿卡波糖隶属于α-葡萄糖苷酶抑制剂之列,对于餐后血糖有非常好的控制作用。我们在临床常见到的制剂类型为阿卡波糖片(卡博平),规格为50mg*30片。在服用方面,我们一般的建议是把阿卡波糖在餐前整片吞服,或是与前几口药物一起咀嚼服用(当然用药存在个体化,要根据每个人的具体情况来进行分析),初始计量一般为1次一片,一天3次(个别情况请遵循医嘱)。

三、阿卡波糖的副作用

简单介绍好了阿卡波糖的相关知识外,我们再把目光聚焦到副作用上。严格意义上来说,阿卡波糖最常见的副作用为胃肠胀气或是肠鸣音,偶然情况下存在腹泻或者腹胀,也存在着少数瘙痒的情况。

四、糖友服用阿卡波糖出现瘙痒的原因

①如同上面所讲的一样,是药物的副作用所致。

②糖尿病神经病变

糖尿病患者血糖控制不佳,会导致并发症的出现,如神经病变,这时候也会出现皮肤瘙痒的情况。因此,我们需要经常检测血糖的情况。

服药者出现了皮肤瘙痒,应该立即向主治大夫或是临床药师反应情况,及时更改用药类型或是剂量,或是在同种药品之中更换用药!

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