三、拔罐法的运用
（一）留罐法
又称坐罐法，拔罐后将罐留置一定时间，一般留置5~15分钟，留罐法可分单罐法和多罐法。单罐法适用于病变范围较小部位或压痛点，可按病变或压痛范围大小，选择适当口径的火罐。如胃痛，可以中脘穴拔罐，感冒拔大椎，局部软组织损伤拔阿是穴等，多罐法适用于病变范围较广泛的疾病，可按病变部位的解剖形态等情况，酌量吸拔数罐，如某肌束劳损时，可按肌束的体表位置成行排列吸拔多个罐，称为排罐法。如腰肌劳损，可在肾俞、大肠俞、腰眼和疼痛明显的部位纵横并列吸拔几个罐。
（二）闪罐法
适应于肌肉比较松弛，吸拔不紧或留罐有困难处，以及局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者。其操作方法是：将罐子拔上后立即取下，如此反复吸拔多次，至皮肤潮红为度，需注意闪罐大多采用火罐法，且所用的罐不宜过大。
（三）走罐法
又名推罐法、飞罐法。一般用于面积较大，肌肉丰厚而平整的部位，如腰背部、大腿等处。须选口径较大的罐，罐口要求平滑较厚实，最好选用玻璃罐，先在罐口涂一些润滑油或在走罐所经皮肤上涂以润滑油，将罐吸拔好后，以手握住罐底，稍倾斜，即推动方向的后边着力，前边略提起，慢慢向前推动，这样在皮肤表面上下或左右或循经，来回推拉移动数次，至皮肤潮红为度。注意罐内的负压不可过大，否则走罐时由于疼痛较剧烈，病人无法接受。
（四）药罐法
常用的药罐法有两种。
1．煮药罐
将配制好的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐放入药液内煮15分钟。使用时，按水罐法吸拔在治疗部位上。多用于风湿痹痛等病症。常用处方为麻黄、艾叶、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、生乌头、曼陀罗花、刘寄奴、乳香、没药各10g。
2．贮药罐
在抽气罐内事先盛贮适量的药液，常用的有辣椒水、生姜汁，或根据病情配制的药液等，然后按抽气罐的操作法拔罐。如使用无底青霉素药瓶一类的抽气罐，可用注射器将药液在拔好罐后注入罐内。也可在玻璃火罐内盛贮适量药液，然后按火罐法吸拔在皮肤上。此法常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。
（五）针罐法
先在选定的穴位上施行针刺，待达到一定的刺激量后或按病情需要施以补泻手法后，将针留在原处，再以针刺为中心，拔上火罐。如再与药罐结合，称为“针药罐”，多用于风湿病等。应用此法在胸背部的穴位上进行治疗时应特别注意，因罐内的负压可使针刺的深度改变，从而引起气胸。
（六）刺血（刺络）拔罐法
先用三棱针或陶瓷片、粗毫针、小眉刀、皮肤针、滚刺筒等，按病变部位的大小和出血量要求或按刺血法要求，刺破小血管，然后拔以火罐，以此可加强刺血法的疗效。此法应用较广泛，多用于各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒症、丹毒、哮喘、坐骨神经痛。施用本法需注意，不可在大血管上行刺血拔罐法，以免造成出血过多。
四、起罐法
起罐亦称脱罐。用一手拿住火罐，另一手将火罐口连缘的皮肤轻轻按下，或将火罐特制的进气阀拉起，待空气缓缓进入罐内后，罐即落下。切不可硬拔，以免损伤皮肤。若起罐太快，易造成空气快速进入罐内，负压骤减，易使患者产生疼痛。
五、拔罐的注意事项与禁忌证
（一）注意事项
1．拔罐时室温应保持温暖，避开风口，防止患者受凉，患者应选择舒适的体位，否则留罐时患者改变体位，容易使罐脱落。
2．拔罐时应根据患者所需拔罐的不同部位，选择不同口径的火罐，一般宜选择肌肉丰满，富有弹性，没有毛发和骨骼、非关节凹凸的部位进行，以防脱落。
3．用火罐、贴棉法、滴酒法时，注意酒精量要适中，要贴牢以防烫伤皮肤。
4．拔罐时操作动作要迅速而轻巧，要做到稳、准、轻、快。
5．起罐时应注意不要生拉硬拽，以免皮肤受损或疼痛。
6．在使用针罐时，需要注意拔罐可使皮肤突起，肌肉收缩，加大罐底部的撞压，容易使针体弯曲或针尖的深度增加,尤其是胸背部的穴位，容易造成气胸，慎用此法。
7．初次治疗的病人、年老体弱者、儿童及神经紧张、人腹等患者以选择小罐为宜，拔罐时间宜短，负压力量宜小，手法宜轻。同时应选择卧位，随时注意观察患者的反应，以免发生晕罐现象。遇到晕罐立即令患者平卧，注意保暖。轻者服些温开水或糖开水即可迅速缓解并恢复正常；重者则应针刺人中、内关、足三里、中冲等穴或艾灸百会、中极、关元、涌泉等穴，一般也可很快缓解并恢复正常。
8．拔罐可使皮肤局部出现小水泡、小水珠、出血点、瘀血现象或有时局部出现搔痒，均属正常治疗反应。
9．拔罐的间隔时间应根据瘀斑的消失情况和病情、体质而定，一般瘀斑消失的快，急性病、体质强者，间隔时间宜短；瘀斑消失得慢，慢性病、体质弱者，间隔时间宜长。
10．血罐法的出血量应根据患者的性别、年龄、病情和体质而定，一般急性病、青壮年、体质强者出血量宜多；慢性病、老年、幼儿及体质弱者出血量宜少。
（二）禁忌证
1．有出血倾向或损伤后出血不止的患者不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。
2．皮肤严重过敏者或皮肤患有疥癣等皮肤传染性疾病的患者，不宜拔罐。
3．恶性皮肤肿瘤患者或皮肤破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者局部皮肤不宜拔罐。
4．妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其它部位时，手法也应轻柔。
5．五官部位、前后二阴部及心尖搏动处不宜拔罐。
6．重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐治疗。
7．醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者慎用火罐。