一直以来在血透患者中,营养不良的发生率相当的高。大约33%的血透患者有轻度至中度营养不良,6%~8%的患者存在重度营养不良。
营养不良使血透患者的心脑血管并发症和感染率都大大提高,并且加重了血透患者心理负担,降低信心。所以,预防血透病人的营养不良就会显得尤为重要。
血液透析饮食护理原则
宜选富含蛋白质和维生素的饮食,且取量宜相对恒定,摄入过多会造成代谢产物在体内堆积,摄入过少又会造成机体营养不良。
01摄入充足的蛋白质限制植物蛋白的摄入量,尽量选取优质蛋白,包括动物蛋白质(如鸡蛋、牛奶、瘦肉等)和大豆制品(如*豆、青豆和黑豆)。
每天每公斤体重的蛋白质摄入量以1.2g为宜。这里的体重为标准体重(kg),是身高(cm)减去。其中,优质蛋白的摄入量应占50%-70%。
02摄入充足的热量摄入充足的能量,身体才能有效的利用蛋白质,防止组织蛋白分解。在饮食烹制中增加食糖及植物油类,以达到在短期内摄入充足的热量。
03控制脂肪和胆固醇的摄入以植物脂肪为主,可食用蛋清,少吃海鲜以及动物内脏。
04维持水平衡,限制食盐摄入血液透析患者的饮水量应严格控制,饮水量一般为每日尿量加ml,以透析间期体重增加不超过干体重的4%~5%为宜。
合理限制食盐,避免口渴从而减少饮水量,可防止水潴留、高血压、心力衰竭及透析中的并发症。
05限钾、限磷高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏骤停,是导致血透患者死亡的常见原因之一,合理限制钾的摄入,才能有效防治高钾血症的发生。
适当的限制饮食中磷的含量,可以减轻患者皮肤瘙痒症状,同时调节钙磷代谢,预防肾性骨病的发生。常见的低磷食物有冬瓜、苹果、海参等。
06注意补充维生素加强维生素的补充,如果血钾正常,可以适当多食新鲜水果和蔬菜。
在这里提醒大家,通过对患者的饮食与营养护理,可有效控制透析期间的体重,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量,同时也有效减轻了患者的心理压力。
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