最近门诊常常会见到有些患者来就诊，述周身瘙痒、皮肤干燥，有些患者还可见到皮肤有细小脱屑，但进行皮肤科检查后未见皮疹。患者述因为感觉瘙痒，以为洗澡后会好一些，结果是越洗越痒。为啥洗澡后瘙痒会更加严重呢？
医院皮肤科专家介绍，在气温降低的时候，人体为了保证散热的减少，就关闭了部分的毛细血管床，所以皮肤的血流量就减少了，汗液、皮脂的分泌也随之减少，皮肤湿度下降，主要表现就是皮肤干燥，容易出现皮肤瘙痒。特别是老年人，由于代谢水平下降，皮肤萎缩，比年轻人更容易发生瘙痒症。
另一方面，随着生活水平的提升，人们的卫生观念提高，洗澡成为许多人每天必做的功课，有些人每天甚至要洗2至3次。冬天本来分泌就很少的皮脂被洗掉后，皮肤愈发干燥，就更容易出现瘙痒。
冬天皮肤瘙痒怎么办？明白了冬季瘙痒的发生机理，就可以从容应对了。首先要改善皮肤的干燥程度，洗澡不用一天一次，建议每周洗澡1至2次即可。在洗澡的时候，水温不要太高，虽然烫洗后，患者当时感觉很舒服，但皮脂减少后，瘙痒就很容易发生了。少搓澡，搓澡不但会使皮脂减少，严重时还能破坏角质层，使皮肤的保湿功能进一步降低，加重了瘙痒的发生。况且，角质层的破坏，实际上是损伤了皮肤的屏障功能，反而更容易导致皮肤遭受细菌等致病微生物的感染。而且，搓出来的“泥”，实质上是汗液、皮脂、新陈代谢而脱落的细胞，并不是真正的泥。
洗澡后要尽量少用碱性洁肤品，浴后要保湿，肥皂、香皂虽然能起到清洁作用，但是使用过于频繁，不但会降低皮肤的湿度，也容易刺激、伤害皮肤。浴后使用保湿产品，促进皮肤屏障功能的恢复，最好使用医用保湿霜。
如果皮肤干燥瘙痒比较严重，医院在皮肤科医生的指导下用药，经医生明确诊断后在医生指导下用药，一定不要擅自长时间使用激素软膏，以免带来不良反应。
张运华
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